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Diogo Pereira Leitao

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Bitte füllen Sie das Formular aus und unterschreiben Sie digital

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V Versicherungsdaten

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B Versicherungsmakler (bevollmächtigt)

Name: Pereira Leitao

Vorname: Diogo

Firma: WohngebäudeVersicherung Deutschland PM UG

Adresse: Bachstr. 6

PLZ, Ort: 75217 Birkenfeld

C Vollmachtsumfang

1. Abgabe und Entgegennahme sämtlicher Willenserklärungen zum Zweck des Abschlusses, der Änderung sowie zur Beendigung von Versicherungsverträgen.

2. Abgabe von Willenserklärungen (z.B. Anzeigen zur Erfüllung von Obliegenheiten) gegenüber den Versicherern und sonstigen Dritten.

3. Geltendmachung von Leistungsansprüchen im Rahmen der Schadenbearbeitung gegenüber den Versicherern. Sonstige Mitwirkung bei der Schadensregulierung.

4. Vertretung bei der Korrespondenz mit Versicherern sowie Behörden durch den Versicherungsmakler.

5. Berechtigung, bei der Erfüllung seiner Aufgaben Untervollmachten an Finanzdienstleister, namentlich Maklerpools, zu erteilen.

✍️ Digitale Unterschrift

Ort *

Datum

Unterschrift (mit Maus/Finger zeichnen) *

Ich bestätige, dass ich der Versicherungsnehmer bin und erteile hiermit die oben genannte Maklervollmacht. Mir ist bekannt, dass ich diese Vollmacht jederzeit widerrufen kann.

Die Vollmacht wird digital an Ihre Versicherungsgesellschaft übermittelt.

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